Πέμπτη 7 Ιουνίου 2012

ΑΙΤΗΣΗ ΕΓΓΡΑΦΗΣ ΜΕΛΟΥΣ ΤΟΥ ΣΩΜΑΤΕΙΟΥ


                                       
                             ΑΙΤΗΣΗ ΕΓΓΡΑΦΗΣ ΜΕΛΟΥΣ ΤΟΥ ΣΩΜΑΤΕΙΟΥ
ΟΝΟΜΑ ΕΠΩΝΥΜΟ_____________________________________________
ΟΝΟΜΑ ΠΑΤΕΡΑ-_______________________________________________
ΕΠΑΓΓΕΛΜΑ____________________________________________________
ΔΙΑΚΡΙΤΙΚΟΣ ΤΙΤΛΟΣ______________________________________________
Δ/ΣΗ ΟΔΟΣ_____________________________________________________
ΤΗΛ_________________ ΚΙΝ____________________e-mail______________
                                                          
      ΚΕΡΚΥΡΑ____________                                          ΥΠΟΓΡΑΦΗ

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου